Total Bilirubin 10 x 53 ml/мл R1, 10 x 17 ml/мл R2

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА По окончании жизни эритроциты разрушаются в ретикулоэндотелиальной системе, преимущественно в селезенке. Освободившийся гем после отделения железа превращается в билирубин. Этот билирубин составляет около 80% из 500 мкмоль (292 мг) билирубина, образующегося за сутки. Остальной билирубин выделяется при распаде миоглобина и цитохромов, а также при разрушении незрелых клеток эритроидного ряда в костном мозге. Образовавшийся билирубин затем транспортируется в печень в связанном с альбумином виде. Эта фракция билирубина называется непрямым или неконъюгированным билирубином. В печени с помощью фермента уридилдифосфатглюкуронил- трансферазы происходит конъюгация билирубина с глюкуроновой кислотой, в результате чего образуется конъюгированный билирубин (моно- и диглюкурониды). Конъюгированный или прямой билирубин по желчевыводящим путям попадает в кишечник, где он метаболизируется бактериями до группы продуктов, известных под общим названием стеркобилиногены. Таким способом билирубин выводится почти полностью, и уровень его в сыворотке крови в норме незначителен. Общий билирубин — это сумма неконъюгированной и конъюгированной фракций. Уровень общего билирубина повышается при гепатитах, циррозе печени, гемолизе и врожденной недостаточности некоторых ферментов. Определение содержания неонатального билирубина используется для мониторинга заболеваний, вызывающих желтуху новорожденных, как правило эритробластоз плода (называемую также гемолитической болезнью новорожденных или ГБН). ГБН вызывается материнской аллоиммунизацией RhD, антителами, сопряженными с дополнительными группами крови и ABO несовместимостью.1 У среднестатистического доношенного ребенка пиковая концентрация билирубина в сыворотке крови достигает 5 - 6 мг/дл (86 - 103 мкмоль/л). Физиологическая желтуха диагностируется при концентрациях билирубина в сыворотке 7 - 17 мг/дл (120 - 291 мкмоль/л). Концентрации билирубина в сыворотке крови выше 17 мг/дл могут быть патологичными. Основной опасностью является потенциальная для билирубина энцефалопатия или ядерная желтуха. Термин “ядерная желтуха” вошел в употребление в начале 1900-х гг. в отношении желтушного окрашивания подкорковых узлов, наблюдаемого у новорожденных, умерших от тяжело протекавшей желтухи.2 Кроме того, причинами неонатальной желтухи являются гематома/геморрагия, гипотиреоидизм, синдром Криглера-Найяра, обструктивная желтуха, галактоземия, сепсис, сифилис, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, дефицит глюкоза‑6‑фосфат-дегидрогеназы (G-6-PDH), дефицит пируват киназы и сфероцитоз.

Оплата наличными

Оплата заказа наличными возможна:

• При доставке товара по Москве
• При покупке в магазине в Москве
• При оплате покупки велосипеда в регион «Наложенным платежом»
• В любой момент до момента оплаты вы можете отказаться от заказа без объяснения причин. При отказе вам придется оплатить стоимость доставки.

Безналичный расчет

При оформлении заказа следует выбрать тип оплаты «Безналичный расчет» и получить от менеджера реквизиты либо счет на оплату.

Оплата пластиковыми картами на сайте

Принимаются карты систем Visa, MasterCard и МИР.

Оплата картой при доставке по Москве возможна через мобильный банковский терминал. Без комиссии, оплата в российских рублях.

При оплате банковской картой в магазине кассир вправе потребовать документ, удостоверяющий личность покупателя.

Для оплаты (ввода реквизитов Вашей карты) Вы будете перенаправлены на платежный шлюз ПАО СБЕРБАНК.

Москва и область

• Доставка заказа, включающего велосипед ? бесплатно в пределах МКАД (не распространяется на велосипеды с признаком "Специальная цена").
• Доставка заказа, не включающего велосипед, на сумму от 10 000 руб. ? бесплатно в пределах МКАД. (не распространяется на товары с признаком "Специальная цена").
• Доставка заказа, не включающего велосипед, на сумму до 10 000 руб. ? 400 руб. в пределах МКАД
• Доставка за МКАД - 20 руб./км.
• Срочная доставка велосипеда (или аксессуаров на сумму от 10 000руб) в день заказа ? 1 000 руб. в пределах МКАД. Доставка за МКАД - 40 руб /км. Если заказ подтвержден после 16:00, доставка осуществляется на следующий день.
• Велосипед доставляется полностью собранным и настроенным.
• Доставка заказа по программе "Карта спортсмена" (вне зависимости от стоимости заказа) ? 400 руб. в пределах МКАД, за МКАД дополнительно - 20 руб./км.

Самовывоз

• В течение 3 дней (обычно быстрее) мы доставим ваш заказ в наш магазин в Москве.
• Резерв действует 1 день, затем он снимается и товар может быть продан кому-то другому.

Доставка по России

• При заказе от 15 000 рублей - Бесплатно! (не распространяется на заказы по программе "Карта Спортсмена")
• При заказе до 15 000 рублей рассчитывается по тарифам транспортных компаний.
• Доставка осуществляется такими крупными перевозчиками как DPD, ПЭК, Деловые линии, ФАСТранс и другие.